附件 3
无障碍环境创建工作检查表（乡、村）
填表说明：
1.本表根据《住房城乡建设部等部门关于开展无障碍环境市县村镇创建工作的通知》（建标〔2018〕114 号）中的《创建无障碍环境工作标准》制定。
2.统计范围：2016 年 1 月 1 日至 2020 年 7 月 31 日竣工的项目。
3.本表所称乡指乡建成区,村指行政村村民委员会所在自然村或社区等。
4.本表由乡人民政府或村民委员会填写并加盖公章。
乡 村 名：
省
市
县
乡（
村）
填表单位：
填表日期：
联 系 人 ：
电
话：
带 格 式 表 格
1 一、组织管理 序号
检查项目
检查内容
备
注
1 工作机制 县政府或乡镇政府成立无障碍环境建设领导小组：有□
无□ 领导小组在无障碍环境建设中发挥组织、协调作用：有□
无□
2 法规制度 县政府或乡镇政府制定无障碍环境建设规范性文件或标准：有□
无□
3 工作经费 无障碍环境改造项目资金：有□
无□ 固定的经常性工作经费：有□
无□
4 改造计划 制定既有道路和建筑物无障碍设施改造计划：有□
无□
二、实施监督 序号
检查项目
检查内容
备
注
1 监督管理和维护 制定已建成的无障碍设施的监管和维护制度：有□
无□
2 社会监督 建立社会监督机制：有□
无□
3 培训、技术指导、宣传 组织开展无障碍环境建设宣传培训：有□
无□
三、道路建设与改造 序号
检查项目
检查内容
备注
1 缘石坡道 1.新建、扩建和改建道路的人行道，在各种路口、出入口及人行横道等处设置缘石坡道情况：上述场所涉及
条道路，缘石坡道共设置
处，设置率
％ 2.人行道及人行横道各种路口坡化改造情况：路口坡化改造
处，改造率
％ 1.缘石坡道设置率＝实际设置数／新建、扩建和改建道路应设置数 2.路口坡化改造率＝实际改造数／纳入无障碍改造计划的数量 2 盲道 1.新建、扩建和改建的主要商业街、步行街等处的人行道，视觉障碍者集中区域周边道路、坡道的上下坡边缘处设置盲道情况：上述场所设置提示盲道共
处，设置行进盲道共
米 2.道路周边场所、建筑等出入口设置提示盲道情况：上述场所设置提示盲道共
处；
与道路盲道相衔接情况：全部衔接□ 部分衔接□ 均不衔接□ 与主要出入口的衔接：从附近公交车站至出入口或从附近路口至出入口。
3 其他设施 1.支路和巷路进出畅通：能□ 否□ 2.路面硬化率：
％ 路面硬化率：硬化路面长度占路面总长度的比率
2 四、公共建筑建设与改造 序号
检查项目
检查内容
备注
1 新建公共建筑（含扩建、改建）
1.社区综合服务中心新建、扩建和改建项目数量：
，设置无障碍设施的项目所占比例：
％ 2.卫生院（所、室）新建、扩建和改建项目数量：
，设置无障碍设施的项目所占比例：
％ 3.银行新建、扩建和改建项目数量：
，设置无障碍设施的项目所占比例：
％ 4.信用社新建、扩建和改建项目数量：
，设置无障碍设施的项目所占比例：
％ 5.商店新建、扩建和改建项目数量：
，设置无障碍设施的项目所占比例：
％ 6.室外公共厕所新建、扩建和改建项目数量：
，设置无障碍设施的项目所占比例：
％ 7.文体活动中心新建、扩建和改建项目数量：
，设置无障碍设施的项目所占比例：
％ 8.学校新建、扩建和改建项目数量：
，设置无障碍设施的项目所占比例：
％ 9.托儿所、幼儿园新建、扩建和改建项目数量：
，设置无障碍设施的项目所占比例：
％
2 既有公共建筑 1.社区综合服务中心无障碍改造数量：
，占纳入无障碍改造计划的社区综合服务中心的比例：
％ 2.卫生院（所、室）无障碍改造数量：
，占纳入无障碍改造计划的卫生院（所、室）的比例：
％ 3.银行无障碍改造数量：
，占纳入无障碍改造计划的银行的比例：
％ 4.信用社无障碍改造数量：
，占纳入无障碍改造计划的信用社的比例：
％ 5.商店无障碍改造数量：
，占纳入无障碍改造计划的商店的比例：
％ 6.室外公共厕所无障碍改造数量：
，占纳入无障碍改造计划的室外公共厕所的比例：
％ 7.文体活动中心无障碍改造数量：
，占纳入无障碍改造计划的文体活动中心的比例：
％ 8.学校无障碍改造数量：
，占纳入无障碍改造计划的学校的比例：
％ 9.托儿所、幼儿园无障碍改造数量：
，占纳入无障碍改造计划的托儿所、幼儿园的比例：
％ 统计对象为纳入无障碍改造计划的既有公共建筑和设施。
五、公共交通设施建设与改造 序号
检查项目
检查内容
备注
1 新建公共交通设施 （含扩建、改建）
1.汽车站新建、扩建和改建项目数量：
，设置无障碍设施的项目所占比例：
％ 2.客运码头新建、扩建和改建项目数量：
，设置无障碍设施的项目所占比例：
％
2 既有公共交通设施 1.既有汽车站无障碍改造数量：
，占纳入无障碍改造计划的汽车站的比例：
％ 2.既有客运码头无障碍改造数量：
，占纳入无障碍改造计划的客运码头的比例：
％ 统计对象为纳入无障碍改造计划的既有公共交通设施。
3 六、福利及特殊服务建筑建设与改造 序号
检查项目
检查内容
备注
1 新建福利和特殊服务建筑（含扩建、改建）
1.养老机构和养老服务设施新建、扩建和改建项目数量：
，设置无障碍设施的项目所占比例：
％ 2.残疾人综合服务设施新建、扩建和改建项目数量：
，设置无障碍设施的项目所占比例：
％ 3.残疾人福利机构新建、扩建和改建项目数量：
，设置无障碍设施的项目所占比例：
％
2 既有福利和特殊服务建筑 1.养老机构无障碍改造数量：
，占纳入无障碍改造计划的养老机构的比例：
％ 2.残疾人综合服务设施无障碍改造数量：
，占纳入无障碍改造计划的残疾人综合服务设施比例：
％ 3.残疾人福利机构无障碍改造数量：
，占纳入无障碍改造计划的残疾人福利机构的比例：
％ 统计对象为纳入无障碍改造计划的既有建筑和设施。
七、居住区、居住建筑建设与改造 序号
检查项目
检查内容
备注
1 新建居住区、居住建筑（含扩建、改建）
1.新建、扩建和改建的居住区数量：
，设置无障碍设施的居住区所占比例：
％ 2.新建、扩建和改建的居住建筑数量：
，设置无障碍设施的居住建筑所占比例：
％
2 既有居住区 进行无障碍改造的既有居住区数量：
，占已建居住区的比例：
％。
统计对象为纳入无障碍改造计划的既有居住区。
3 家庭无障碍改造 1.贫困重度残疾人家庭无障碍改造户数：
，占全部残疾人家庭的比例：
％ 2.老年人家庭无障碍改造户数：
八、信息交流 序号
检查项目
检查内容
备注
1 信息化建设 1.4G 网络覆盖率：
％ 2.有条件的农村地区光纤入户比例：
％
2 惠民信息服务 1.教育服务：
（1）农村学校通光纤比例：
％，无线网络覆盖率：
％ （2）学校多媒体教室普及率：
％ 2.远程医疗情况：
（1）农村医院、卫生院通光纤比例：
％，无线网络覆盖率：
％ （2）提供远程医疗服务的医院、卫生院所占比例：
％
3 无障碍信息消费政策 1.基础电信企业针对残疾人使用固定电话、移动电话、宽带网络服务等资费优惠：有□ 无□ 2.基础电信企业针对老年人使用固定电话、移动电话、宽带网络服务等资费优惠：有□ 无□
带 格 式 的: 缩进: 左侧:
0 厘米, 制表位: 不在
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