课 题 编 号
深层油气 重点实验室
基金 课题 申请书
课题名称：
课题类型：
□开发课题
□开放课题 研究期限：
年 月 至
年 月 申 请 人：
联系电话：
电子邮箱：
依托单位：
年
月
日填
填
写
说
明
1．各项内容要认真填写,文字表达明确、严谨、扼要。
2．文字叙述部分用宋体小 4 号字。
3．申请书用 A4 复印纸打印，于左侧装订成册。申请书各栏空格不够时，请自行加页。申请书一式三份，由所在单位盖章后，按规定时间报实验室，同时提交电子文档。
4．课题编号由实验室填写。
―1― 一、 基本信息
申请人信息 姓名
性别
出生年月 年
月 学位
职称
研究领域
所属科研机构
课题信息 课题名称
研究方向
申请经费 （万元）
起止时间 年 月 至 年 月 关键词（3 个）
成果形式 □专著、论文
□专利
□软件 □样机、样品
□其它 课题组成员 姓名
所在 单位
职称
任务分工
课题摘要（限 400 字以内）：
―2 2 ―
二、 课题 立 项 依据 (课题的研究意义、国内外研究现状分析、科学依据等。附主要的参考文献)
―3 3 ―
三、 课题 研究内容、研究目标，以及 拟解决的关键 科学 问题 （此部分为重点阐述部分）
―4 4 ―
四、 拟采取的研究方案及可行性分析 （包括研究方法、技术路线、试验手段、关键技术等说明）
―5 5 ―
五、 课题 的特色与创新之处
六 、 课题 研究计划和预期成果 （预期成果应切实可行，须量化可考核）
―6 6 ―
七 、研究工作基础
1．与本课题有关的工作积累和已取得的研究工作成绩
2．已具备的实验条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途径
3．承担项目情况（申请人和课题组主要参与者正在承担的科研项目情况，要注明项目的名称、编号、负责人、项目来源、起止时间、与本课题的关系）
―7 7 ―
八 、 申请人和 课题 组成员 简介 （学生除外）
教育经历（从大学本科开始）和研究工作经历。近 5 年主要科技成果、取得的专利、核心刊物发表论文情况、获得奖励等。
―8 8 ―
九 、 经费 拨款 计划及 预算表
1、经费预算表
（金额单位：万元）
科目 名称
申请经费
计算依据与说明 （必填）
1、仪器设备费
（1）购置
（2）试制
（3）维修、租赁
2、实验材料费
3、测试化验加工费
4、差旅费
5、会议费
6、国际合作与交流费
7、出版物/文献/信息传播费/知识产权事物费
8、劳务费
9、专家咨询费
10、其它
合
计
注：1、申请经费额度不得超过最高资助强度，具体额度由申请人根据课题研究需要提出，并据实编报预算。
2、课题经费不得购置常规性办公耗材或用品，不得购置通用性办公设备。
―9 9 ―
十 、 课题 申请者 责任承诺：
我保证申请书内容的真实性。如果获得资助，我将履行课题负责人职责，严格遵守有关规定，切实保证研究工作时间，认真开展工作，按时报送有关材料。若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。
申请者（签字）：
年
月
日
十一、 重点实验室 审查意见
负责人（签字）：
（公章）
年
月
日 十二、学院评审意见
1 1 ．学术委员会对课题的评审意见
负责人（签字）：
年
月
日 2 2 ．学院审批意见
负责人（签字）：
（公章）
年
月
日
相关热词搜索： 建议书 立项 范本